L'articolazione della spalla fornisce al corpo la massima libertà di movimento. Questo giunto ha una struttura complessa; la capsula articolare della spalla può allungarsi in modo abbastanza forte, grazie alla quale il braccio può sollevarsi e produrre movimenti di rotazione. Questo tipo di flessibilità rilassa i legamenti. Un fallimento nel processo di nutrizione del tessuto articolare provoca la sua distruzione e funge da base per lo sviluppo dell'artrosi dell'articolazione della spalla.
La malattia colpisce soprattutto le persone dopo i 45 anni ed è una patologia del tessuto osseo e cartilagineo del cingolo scapolare. La malattia ha un carattere crescente, si manifesta con l'età e porta a trasformazioni distrofiche. La malattia colpisce più spesso la metà maschile della popolazione. La degenerazione della cartilagine articolare e le deformazioni strutturali dell'integrità ossea provocano processi infiammatori nella sinovia. I cambiamenti distruttivi si verificano quasi asintomaticamente, fino a un certo punto. Le sensazioni dolorose iniziano quando le crepe nel tessuto cartilagineo sono in larga misura piene di depositi di sale.
Fasi dell'artrosi della spalla
Esistono tre fasi di progressione dell’artrosi della spalla:
La prima fase è caratterizzata da un dolore sordo nella zona delle spalle, che spesso si intensifica durante la notte. I movimenti sono illimitati, ma alcuni di essi, associati alla massima ampiezza, possono causare dolore. In questa fase la malattia viene riconosciuta mediante esame radiografico. L'immagine cattura il "sintomo dell'anello" specifico di questa fase: la cavità articolare ha la forma di un anello ellissoidale.
La seconda fase si manifesta con sintomi più gravi. Il dolore si avverte nell'area della spalla e della scapola: è costante. Si sente uno scricchiolio quando si muovono le mani. Lo spasmo muscolare e il dolore limitano l’ampiezza dei movimenti e la persona ha difficoltà a spostare indietro il braccio.
Viene utilizzato un test appositamente progettato. Il traumatologo chiede al paziente di unire le mani dietro la schiena. Se un paziente soffre di artrosi della spalla, questo movimento gli è quasi impossibile a causa della mobilità limitata. A questo livello, un'immagine radiografica mostra un'artrosi, definita da un restringimento del passaggio articolare, con comparsa di escrescenze ossee e ispessimento delle superfici articolari delle ossa.
In alcuni casi, si registra atrofia muscolare nella zona della spalla.
La terza fase è accompagnata da evidenti deformazioni e dolori continui. Il paziente può solo muovere la mano avanti e indietro. Alzare e abbassare il braccio è assolutamente impossibile, l'articolazione è deformata. Sul corpo sono presenti sporgenze ossee, soprattutto nella zona in cui si uniscono la spalla e la scapola. La posizione della mano è forzata, il paziente cerca di tenere la mano nella posizione meno dolorosa.
La malattia raramente progredisce fino all'ultima fase.
Più spesso ci sono casi in cui lo sviluppo di cambiamenti patologici si ferma nelle fasi precedenti. Esiste il pericolo di passare all'ultima fase nei pazienti che non smettono di caricare l'articolazione interessata: atleti professionisti, persone che svolgono lavori fisici.
Cause della malattia
Le principali cause della patologia sono determinate:
- Carico massimo sulle spalle.
- Anomalie articolari congenite o acquisite. Con questa patologia, il carico abituale sull'articolazione può essere percepito come massimo. In questa condizione si verifica l'abrasione della cartilagine.
- Disturbo metabolico, che causa deposizione di sale, mancata nutrizione del tessuto cartilagineo.
- Fattore ereditario. I figli di genitori affetti da questa malattia sono più predisposti a sviluppare questa patologia; sono a rischio.
- Trauma o traumatizzazione sistematica per un periodo di tempo. In tali circostanze si manifesta l'artrosi post-traumatica.
- Malattie infiammatorie acute e croniche delle articolazioni - artrite.
- Cattive abitudini e cattiva alimentazione.
- Disturbi autoimmuni o ormonali.
- Disturbo metabolico.
- Disturbi legati al sistema endocrino.
- Fattore età.
Sintomi della malattia
Nell'artrosi della spalla i sintomi compaiono all'improvviso. Inizialmente, una persona avverte disagio quando esegue determinate azioni o dopo l'ipotermia.
I sintomi principali includono:
- Dolore alla spalla che si verifica quando si muove il braccio. Il paziente avverte dolore soprattutto al mattino e durante i cambiamenti climatici. Il paziente avverte dolore anche quando tocca la propria spalla. Man mano che la malattia progredisce, gli indicatori del dolore iniziano a disturbare anche in uno stato calmo. Caratteristico è la diffusione del dolore alla schiena.
- Disturbo del movimento. Un paziente affetto da artrosi avrà difficoltà a svolgere compiti di base, come alzare un braccio o eseguire movimenti di rotazione. Ritardare il trattamento può causare contratture.
- Suoni di scricchiolii e scricchiolii nell'articolazione. Il fenomeno patologico è associato alla formazione di osteofiti (deposizione di sali). All'inizio, il sintomo non è molto pronunciato. Tuttavia, col tempo, questi suoni si intensificano e diventano udibili anche agli altri.
- Aumento locale della temperatura, le articolazioni iniziano a gonfiarsi e diventano rosse.
- Curare. Quando la forma è avanzata, appare una crescita ossea. L'artrosi della spalla è accompagnata dall'artrosi dell'articolazione subacromiale.
Diagnosi di artrosi della spalla
Per determinare l'entità del processo patologico, viene prescritta una serie di procedure diagnostiche. Sulla base dei risultati di questi studi, viene prescritto il trattamento. Il paziente viene esaminato da un traumatologo e, in fase avanzata, da un chirurgo e un neurologo. Il programma terapeutico verrà adeguato secondo le indicazioni del medico - fisioterapista e massoterapista.
Per fare una diagnosi, sono prescritti:
- Esami del sangue. Mirato a identificare la presenza di processi infiammatori e determinarne la natura, ad esempio i reumatismi.
- Radiografia, che consente di rilevare la deformazione articolare nelle prime fasi della malattia.
- risonanza magnetica.
Opzioni di trattamento
I moderni metodi di trattamento includono:
- Conservatore.
- Esercizio terapeutico.
- Medicina tradizionale.
- Intervento chirurgico.
Trattamento conservativo
I farmaci usati per trattare l'artrosi dell'articolazione della spalla hanno lo scopo di fermare l'infiammazione e sopprimere il dolore.
Applicabile:
- anestetici;
- condroprotettori;
- rilassanti muscolari;
- significa che attivano la circolazione sanguigna.
Gli influssi esterni hanno un effetto positivo sul corpo:
- fisioterapia;
- terapia laser;
- crioterapia;
- magnetoterapia.
Nella prima fase, gli unguenti possono essere usati per trattare la malattia. Questo metodo è particolarmente efficace per l'artrosi della spalla destra. Si consiglia l'uso di agenti riscaldanti.
Ginnastica terapeutica
Include una serie di esercizi. Ogni mattina è necessario eseguire movimenti di flessione ed estensione, rotazione, abduzione e adduzione.
Il metodo promuove:
- Riabilitazione della circolazione sanguigna nelle articolazioni e nel metabolismo.
- Aumentare la flessibilità dei legamenti.
- Normalizzazione dell'attività muscolare.
La durata della ginnastica dovrebbe essere di circa 10 minuti. Se si verifica un forte dolore, dovresti interrompere l'esercizio per un po'. Si consigliano impacchi caldi prima e dopo l'esercizio. Durante il periodo di trattamento è necessario escludere dalla dieta cibi piccanti e salati. La tua dieta dovrebbe includere alimenti contenenti un'alta percentuale di collagene.
Trattamento con metodi tradizionali
I rimedi popolari sono ammessi nel primo grado della malattia; è in questa fase che tali rimedi possono avere l’effetto desiderato. Questa tecnica dovrebbe essere combinata con l'assunzione di farmaci ed esercizi terapeutici.
I metodi popolari includono:
- L'uso della propoli mescolata con grasso di maiale. Questa miscela viene utilizzata per pulire la spalla dolorante.
- Impacchi con succo di cavolo.
- Foglie di cavolo spennellate di miele. Vengono posizionati sulle aree infiammate, questo aiuta ad alleviare il dolore e a ridurre il processo infiammatorio.
Operazione
Nei casi avanzati, quando viene rilevata la fusione del tessuto osseo e l'atrofia muscolare, il trattamento viene effettuato chirurgicamente. Durante l'intervento, l'epifisi della spalla e della scapola vengono sostituite con protesi metalliche.
L'intervento chirurgico consente al paziente di restituire l'intera gamma di movimento.
Prevenzione
Puoi proteggere l'articolazione della spalla dall'artrosi se elimini tempestivamente le cause che provocano la distruzione dell'articolazione, e dovresti anche:
- Evitare lo stress eccessivo.
- Dopo gli infortuni, sopportare un periodo di recupero.
- Mangia bene.
Ai primi segni e dolori, consultare un medico per determinare la causa della malattia e fermarla in tempo.